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随着国家优化调整疫情管控,动态清零已成历史,大规模封控更不可能出现,我们每个人都是自身防疫第一责任人,每个人都做好自身防疫,整个社会形成合力,那么没有一个春天不会到来。
最近一段时间,相信很多人都已经阳过,有的已经阳康了,大部分人阳了以后如果症状不是很严重都会选择居家隔离,那么家庭成员的防护和阳康后家里的消杀成为很多人关注的问题,个人防疫物资例如口罩和消毒剂是人们谈论比较多的话题,今天我们就一起聊聊日常消杀这件很重要的小事。
首先应该明确一个概念,病毒(包括新冠病毒)没有完整的细胞结构,不能独立进行新陈代谢以及繁殖活动,必须在宿主活细胞内才能表现出生物活性,离开宿主细胞后,病毒便不能复制了,但仍会存活一段时间,根据环境的不同,有的病毒可以长时间存活,有的病毒只能存活数小时或数天。如果病毒在存活期内遇见合适的宿主,它们便会复苏在宿主细胞内开始复制。因此,对有可能存在病毒的环境和物品及时进行消杀是非常必要的。
根据相关研究,新冠病毒在离开人体后,存活时间与环境密切相关,在不同温度、不同湿度和不同介质中存活时间都不相同:例如室温下(25℃)在人的体液中(痰、尿液等)可以存活1周以上,在干燥的物体表面可以存活4小时~3天不等,在飞沫中可存活24小时,在气溶胶中可存活3小时。新冠病毒喜冷怕热、喜湿怕干,其体外存活时间会随环境温度升高而缩短,随环境温度降低而延长,潮湿环境相对干燥环境能显著延长新冠病毒体外存活时间。显然新冠病毒可能广泛存在于环境中的各类物品上,那么我们应该怎样进行消杀呢?脱离宿主细胞的病毒本质上是生物大分子的复合体,因此,一切能让生物大分子失活的条件都能杀灭病毒,都是有效的消杀,例如:改变温度、PH值、离子强度等。
改变温度最常见的方法就是日照,太阳光中的紫外线也能对病毒起到杀灭作用,选个阳光明媚的时间打开门窗让阳光照进屋内,把衣物和被褥等拿到户外阳光下暴晒,都能有效消杀病毒,打开门窗通风还能加速气溶胶的消散,有助于空气消杀。此外,对于防水、耐高温的物品(如餐具、杯具、洗漱用品、电动牙刷头等)可以通过蒸煮、开水浸泡等方法进行消杀,研究表明超过56℃的温度下,30分钟左右即可杀死新冠病毒。
改变PH值和离子强度最有效的方法就是使用消毒剂,市面上有各种各样的消毒剂,有调配好浓度可直接使用的消毒液,也有高浓度原液需要加水调剂后使用的,还有浓缩固体需要添加一定比例的水溶解后使用的。对于消毒剂的分类,按照消杀效果可分为:高效消毒剂(可杀灭各种微生物(包括细菌芽孢))、中效消毒剂(可杀灭各类细菌繁殖体包括核杆菌以及多数病毒真菌,但不能消灭细菌芽孢)、低效消毒剂(能杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒);按照构成成分可分为:含氯类、过氧化物类、环氧乙烷、醛类、醇类、季铵盐类、含碘类、酚类和双胍类。下面我们就一起来了解一下各类消毒剂优缺点及适用场景。
1.含氯类消毒剂
含氯消毒剂是一个大类,属于高效消毒剂,也是最常见的一类消毒剂,常见的含氯消毒剂包括:次氯酸、84消毒液、漂白粉等。
次氯酸PH值接近人体PH值,温和无刺激,无色无味,可直接作用于皮肤,老幼、孕妇皆适宜,在含氯消毒剂国家标准GB/T36758-2018中,明确次氯酸可以进行空气消毒,可直接接触人体手、皮肤、黏膜。但其化学成分不稳定易挥发,有效氯易丧失会导致消毒剂的效果降低,且次氯酸对织物有漂白作用,容易造成深色织物掉色。
84消毒液主要成分是次氯酸钠水溶液,刺激性气味强,有腐蚀性,可能损害被消毒物品,一般仅用于耐腐蚀物品的消毒,如白色织物、不锈钢餐具等。
漂白粉主要成分是次氯酸钙,溶于水之后能产生次氯酸,从而实现消毒作用,其同84消毒液一样具有强烈气味和腐蚀性,操作时需要戴手套防护,不可用于有色衣物消毒,不可消毒金属器械,消毒完毕后,注意进行通风,用清水擦拭消毒过的地方。
注意事项:含氯消毒剂不要和酸性物质一同使用,比如洁厕灵、瓷砖清洁剂、浴室清洁剂等,二者会发生化学反应产生有毒的氯气,如果被吸入会损伤呼吸道。
2.过氧化物类消毒剂
过氧化物类消毒剂属于高效消毒剂,常见的过氧化物消毒剂有二氧化氯、过氧化氢(双氧水)和过氧乙酸,消杀原理是利用过氧化物的强氧化性来破坏细菌、病毒的包膜和蛋白质,使其丧失活性。
二氧化氯主要用于水、医疗设备用品、环境物体表面、卫生洁具、餐具消毒等的消毒。
不同浓度的过氧乙酸适用于不同环境和物品的消毒需要,如用浓度为0.05%~0.1%的过氧乙酸溶液对瓜果、蔬菜类食物浸泡消毒,用浓度为0.1%的过氧乙酸对手和皮肤消毒,用浓度为0.1%~0.2%的过氧乙酸对地面、墙壁、门窗消毒,用浓度为0.2%的过氧乙酸溶液对房屋空间内的气溶胶喷雾消毒,用浓度为0.2%~1%的过氧乙酸溶液可对食品用工具、设备进行喷洒或浸泡消毒等;
双氧水主要用于伤口或皮肤消毒,达到减少感染的目的。
注意事项:日常使用的过氧化物消毒剂通过高浓度过氧化物溶液稀释而来,高浓度过氧化物溶液具有强腐蚀性和刺激性气味,会对人和动物的眼睛、皮肤和呼吸道黏膜造成损伤,因此操作高浓度的过氧化物溶液时应穿戴好防护手套、口罩和护目镜。
3.环氧乙烷
环氧乙烷在低温下为无色液体,沸点10.8℃,在常温下为无色气体,是一种高效消毒剂。环氧乙烷液体和气体都具有消杀灭活病菌的作用,但一般作为气体消毒剂使用。其消毒原理是通过对蛋白质分子的烷基化作用,干扰酶的正常代谢达到消杀目的。优点是消毒高效、广谱、穿透力强。缺点是易燃、易爆、消杀耗时长,对人有毒,属于1类致癌物,消毒后需进行通风散气。不适合家庭日常消杀使用,通常工业上使用较多。
4.醛类消毒剂
醛类消毒剂属于高效消毒剂,常见醛类消毒剂主要有戊二醛和邻苯二甲醛。醛类消毒剂杀灭作用主要依靠醛基作用于微生物蛋白质的巯基、羟基、羧基和氨基,使其烷基化引起蛋白质凝固达到杀灭功效。醛类消毒剂虽然具有高效的消毒灭菌能力,但其毒副作用、致癌性以及对环境污染问题同样突出,不适合家庭日常消杀使用。
5.醇类消毒剂
醇类消毒剂主要包括乙醇和异丙醇。酒精能够消毒,相信经过这段时间,大家已经烂熟于心了。但是异丙醇也能用于消毒,听说过的人可能较少,异丙醇和乙醇的消毒效果基本处于同一水平,都是中效消毒剂,但它比乙醇稍贵,而且国内不习惯使用。乙醇消毒原理是其能够吸收蛋白质的水分使其脱水变性凝固,从而达到杀灭细菌、病毒的目的。乙醇浓度过高、过低消毒效果都不好。根据相关研究,杀灭冠状病毒最有效的乙醇浓度是75%浓度的医用酒精。酒精消毒剂的优点是价格便宜,容易获取,安全性好,可以用于皮肤粘膜消毒。缺点在于酒精易燃,存在安全隐患,且容易挥发持续时间不长,只能用于皮肤及小物品消毒。
注意事项:乙醇和异丙醇都属于易燃性物品,在空气中浓度超过3%即可发生火灾。正确使用方法是擦拭,不可大面积喷洒,并且消毒前要关闭电器、远离明火,消毒后及时通风,以免发生危险。
6.季铵盐类消毒剂
季铵盐类消毒剂的消杀机理是通过阴阳离子基团在空间结构中产生线性吸引力或非线性剪切力,破坏微生物结构,达到消杀效果。季铵盐类消毒剂可分为单链季铵盐、双链季铵盐、三链季铵盐和复合季铵盐。
单链季铵盐属于低效消毒剂,通常不用来杀灭病毒;双链季铵盐属于中高效消毒剂,对病毒特别是包膜病毒有广谱杀灭作用;三链季铵盐拥有三链空间立体结构,杀毒效果更好,属于高效消毒剂;复合季铵盐通常由单链季铵盐和双链季铵盐按一定比例复合而成,是安全高效的消毒剂。我们国家现在售卖的季铵盐类产品,多数属于单双链复合季铵盐产品,能够有效杀灭冠状病毒。
季铵盐类消毒剂优点是无色无味无刺激,可用于皮肤黏膜和衣物消毒;不易挥发持续时间长适合环境及物品消毒;安全性高,可用于孕妇新生儿。缺点是价格相对较高。综合来看,季铵盐类消毒剂消毒效果好,无难闻的味道,实际无毒,是敏感人群和婴幼儿最推荐的消毒产品之一。
注意事项:有机物质(如血清)能降低季铵盐的杀菌浓度,使用季铵盐类消毒剂消毒前应注意祛除物体表面的有机物质;季铵盐类消毒剂易受酸碱度、水质、温度等因素影响,在碱性环境中能表现更好的杀菌灭毒效果;季铵盐类消毒剂属于阳离子表面活性剂,如果与阴离子表面活性剂结合,会降低季铵盐类消毒剂的有效浓度。生活中常见的阴离子表面活性剂有肥皂、洗衣粉、吐温-80等,在使用季铵盐类消毒剂的过程中,要避免与此类物质混用。
7.含碘类消毒剂
含碘类消毒剂属于中效消毒剂,最常见的含碘类消毒剂是碘伏和聚维酮碘,起消杀作用的主要是碘元素本身,通过卤化菌体蛋白质,使酶失去活性,达到消杀目的。碘伏/聚维酮碘主要用于伤口或皮肤消毒,可显著减少感染发生。含碘消毒剂优点是无刺激,安全性高,常用于医疗环境中的皮肤黏膜消毒。缺点则是具有较深的颜色,且相对较为昂贵,不适用于环境和物品消杀。
8.酚类消毒剂
酚类消毒剂属于低效消毒剂,主要有苯酚、甲酚、卤化酚等,其中用得最多的是属于卤化酚的对氯间二甲苯酚,超市里最常见的滴露和威露士便属于此类消毒剂,是广谱防霉抗菌剂,对多数细菌繁殖体、真菌都有杀灭功效,主要机理是使微生物的蛋白质变性而达到抑菌作用,但对病毒尤其是冠状病毒是否有杀灭效果存在争议。对于家庭消杀,个人觉得既然已有这么多已证实有效的消毒剂,为什么要去选择一类效果仍存疑的消毒剂呢?
9.双胍类
双胍类消毒剂属于低效消毒剂,消毒机制主要是破坏细菌的细胞膜以及抑制细菌的酶系统,可杀灭革兰氏阴性和阳性细菌,对病毒无效,当然也就不能杀灭新冠病毒了。常见的双胍类消毒剂是氯己定,国家卫健委下发的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》从试行第三版开始就已经明确氯己定不能有效灭活新冠病毒,因此氯己定不适合用来对可能存在新冠病毒的环境及物品进行消杀。但其优势在于它可以用作漱口水,是少数可以入口的消毒剂(不能吃下去)。实验表明使用氯己定漱口水可以有效减少阳性患者口腔带毒量,降低通过飞沫向外传染的可能。
以上便是市面上常见的几类消毒剂的作用机理、消毒功效、优缺点和适用场景,看了本文的总结相信大家对选择什么样的消毒剂应该心中有数了。除此之外,一些所谓的“民间偏方”,是没有用的,更是不可取的,有的还会对健康产生损害,大家要擦亮眼。例如熏白醋、喝白酒、吃大蒜、口含盐水,通通都没有用。
最后还是要提醒大家,最基本的事情一定要坚持做好——戴口罩 、勤洗手、常通风、少聚集!
没有一个冬天不可逾越,没有一个春天不会到来。科学防疫,不必恐慌,我们一起加油打赢这场防疫战!