随着经济和卫生防护意识的进展，越来越多的人注重口腔健康。口腔起着咀嚼、吞咽等多种重要作用，所以口腔清洁也是重中之重。说到口腔清洁，大家最先想到的是牙膏，牙膏分为多种用途：洁白、清新口气等等。

然而，挑选正确的牙膏也是保护口腔的重要步骤，有两种牙膏不仅起不到清洁作用，反而可能存在致癌风险，危害人体健康。今天我们通过这篇文章了解一下牙膏以及口腔清洁的相关内容。

每当我们进食后，牙齿的缝隙中总会残留着我们看不到的食物残渣。这些食物残渣为口腔中的细菌提供了丰富的食物以供它们生长。如果我们不按时进行口腔清洁，大量的细菌会在牙面上附着滋生，逐渐发展成菌斑。菌斑产生的含酸代谢产物会逐渐侵蚀牙釉质，从而形成龋病，也就是所谓的蛀牙。因此，做好个人口腔清洁是十分必要的。

口腔清洁能够清除口腔中残留的食物残渣，这样就使得口腔中的微生物失去食物，抑制口腔中微生物的生长。同时，口腔清洁也能去除部分附着在牙齿和牙缝上的菌斑和软垢，从根本上减少口腔中的有害微生物，从而保护我们的牙齿及牙周。这种双管齐下的作用可以有效预防龋病和牙周炎的发生。

普通牙膏由有洁净剂、摩擦剂、湿润剂、防腐剂等化学成分，且受到食品药品监督管理局的监督管理，一般都不会对人体造成危害。但是，有些牙膏的成分却并不合适，如二氧化钛、三氯生等物质过量添加可能会有致癌的风险！

二氧化钛

二氧化钛是一种无机化学物，具有强黏着性和雪白的颜色，通常在牙膏中被用作着色剂。二氧化钛因其化学特性也被广泛用于食物、防晒化妆品、涂料、造纸等行业。但根据2017年世界卫生组织公布的致癌物清单，二氧化钛属于2B类致癌物，也就是可能导致人体产生癌症。

已有的研究显示，二氧化钛可以从呼吸道吸入、皮肤接触和经口摄入等暴露途径进入身体，需考虑其对消化道、心血管系统和神经系统造成的健康风险[1]。

因此，二氧化钛的添加使用需严格控制剂量。我国也对二氧化钛的使用剂量进行了规定，相关规定中写明，二氧化钛作为防晒剂使用时的最大允许浓度为25%。我国的一项研究调查了牙膏中的二氧化钛含量，结果显示，调查的八种牙膏中，七种均含有二氧化钛，它们中的二氧化钛含量在(16.8±3.7)～(1 384.4 ±314.9) mg/Kg范围内[2]。

上述调查中的牙膏均未超过国家对二氧化钛含量的标准，对人体危害较小。但据调查显示，部分牙膏虽含有二氧化钛但并未在标签上正确标注其成分或含量[2]，因此我们日常在选择牙膏时应该慎重挑选。

有研究显示，浓度为 0.3%的三氯生不具有黏膜刺激性，也不具有致癌风险性。在我国，三氯生在牙膏中当作防腐剂使用是十分常用的，但为了保护消费者的健康，我国对三氯生的使用进行了严格规定。根据规定显示，牙膏中允许使用三氯生作为防腐剂,，但其在牙膏中的最高使用量不得超过总量的0.3%[4]。

但是同二氧化钛的使用存在的相同问题是，虽然三氯生广泛地被应用于牙膏中，但在许多牙膏的成分表中并未标注三氯生的存在及其含量。因此在挑选牙膏时，我们谨慎地查看成分表，确认成分表中是否注明二氧化钛及三氯生的含量。同时，我们更要选择被国家批准监督的正规企业产品，避免使用三无产品，给自己带来健康危害。

上面我们了解了适用于所有人群的挑选牙膏注意事项。然而，不同类型的特殊人群对牙膏有着不同的需求，那么除了如何挑选安全的牙膏，还有哪些我们需要了解的牙膏挑选小技巧呢？

市面上售卖的牙膏中大多含有月桂基硫酸钠，这种化学物质会使得口腔粘膜容易干燥并出现微小破裂。这种影响并不会对健康人群造成危害，但却会加重口腔溃疡患者的病情。因此患有口腔溃疡的人群在购买牙膏时，查看牙膏成分表，尽量避免使用含有月桂基硫酸钠的牙膏。

前文中提到牙膏中含有少量氟化物能够帮助减少蛀牙，改善牙齿健康。据统计，正确使用含氟牙膏刷牙后，患上龋病的风险较未使用含氟牙膏者降低40%。但3岁以下的儿童使用含氟牙膏可能存在风险，这是由于他们刷牙时容易误吞牙膏，且氟化物误食后会危害身体健康。因此有专家建议三岁以下儿童不应使用含氟牙膏。

牙膏中含有酒精也需要特别注意。牙膏中酒精虽然可以有效的抗菌清洁，暂时起到清新口气的作用。但它其实也是一种干燥剂，会让口腔变得干燥，进而有助于厌氧菌的生长繁殖，反而不利于口腔健康。

参考文献

[1]Baranowska-Wojcik E,Szwaigier D,leszczuk P,et al.Effects of titanium dioxide nanoparticles exposure on human health-A review (J,Biological Trace Element Research,2020,193(1):118-129

[2]师曜,王颖,李垚,郁美枫,董兆敏,范文宏.个人护理品中纳米二氧化钛调查及健康风险评价[J].生态毒理学报,2022,17(04):533-544.

[3]YUEH M F TANICUCH1 K.CHEN SEVANS R M.HAMMOCK B DARIN M.TUKEY R H.The commonly used antimicrobial additive tricosan is a liver tumor promoter Proceedings of the National Academy of Sciences,2014,111(48):17 200-17 205.

[4]陈静,谢佩斯,蔡宗苇.脂质质谱成像揭示三氯生促进三维肝癌肿瘤细胞球增长的相关机理[J].质谱学报,2023,44(02):213-222.