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贫血有很多种,缺铁性贫血是最常见的一种,在育龄期妇女中尤为常见。
没有输血指征的患者,则常规进行药物治疗。
治疗缺铁性贫血的有效方法是补充铁剂。
补充铁剂的时候,除了需要考虑血红蛋白水平, 还要考虑口服铁剂的耐受性和影响铁吸收的合并症。
常用的口服铁剂有硫酸亚铁、乳酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁、右旋糖酐铁、琥珀酸亚铁、多糖铁复合物。
除了这些,还有健脾生血片等中成药,也具有补铁的作用,而且对胃肠刺激也小。
在使用口服药物治疗缺铁性贫血时,很多人会感到恶心、泛酸等胃肠道反应。如果有明显的胃肠道反应,可以尝试将铁剂和食物同服,会减轻胃肠道反应,但是也会导致铁的吸收降低。
建议在服用铁剂的同时,服用维生素C,维生素C作为还原剂可促进铁转化成2价铁,或与铁形成络合物,从而促进铁的吸收,儿童可推荐维生素C咀嚼片或泡腾片。
缺铁性贫血患者在补充铁剂同时,联合服用复方阿胶浆、当归补血颗粒等补血药品,可同时补铁补血,增强疗效.
如果口服药物不能耐受,或者服用1个月后复查血红蛋白上升不到10g/L,可以考虑静脉注射给药。
静脉注射剂有6种:蔗糖铁、羧基麦芽糖铁、葡萄糖醛酸铁、低分子右旋糖酐铁、纳米氧化铁和异麦芽糖铁。具体选择需要听从医生的医嘱,根据当地医院现有的品种使用。
除了药物治疗以外,食疗也是很重要的一个环节。
瘦肉、牛肉、动物内脏、绿叶蔬菜都旱藕丰富的铁。可以在饮食中多补充。
我是一名药师,致力于妇女儿童健康科普。
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